Tarmed
Insbesondere junge Kollegen sind froh um eine Hilfe bei der Abrechnung. In der Regel wird man mehrere Leistungen in Abrechnungsblöcke zusammenfassen. Um den Einstieg zu erleichtern finden Sie hier eine Auflistung der meisten Leistungen, die Dermatologen, Phlebologen und Allergologen benützen dürfen. Für Vorschläge und fehlende oder geänderte Positionen sind wir um eine kurze Mitteilung an die DGO sehr dankbar. Die vollständige Liste der Tarmedpositionen ist im Internet frei zugänglich.
Grunsätzlich sind wir der Ansicht, dass der Tarmed eine sehr gute Hilfe zur Abrechnung ist. Allerdings wird ein starres Punktesystem nie den lebhaften klinischen Alltag widerspiegeln können. Manche Positionen sind überbewertet, andere gar vergessen worden (Dermojet, Alkaliresistenz). Trotzdem bildet der Tarmed die Grundlage für die ärztliche Rechnungsstellung. Der Endbetrag muss aber überprüft werden. Ist die Rechnungshöhe für beide Parteien vertretbar und nicht zu hoch oder zu tief?
Aufteilung in Gruppen, Nummern und Leistungsbeschrieb [AL/TL]
Konsultation
00.0010 Konsultation ohne Zuweisung erste 5 min
00.0020 Konsultation ohne Zuweisung weitere 5 min
00.0030 Konsultation ohne Zuweisung letzte 5 min
00.2110 Kons mit externer Zuweisung pro 5 min inkl. Bericht = Konsilium
00.0110 Konsultation telefonisch erste 5 min
00.0120 Konsultation telefonisch weitere 5 min
00.0130 Konsultation telefonisch letzte 5 min
00.0040 Zuschlag für Kinder < 6 Jahre
00.0050 Vorbesprechung therapeutischer Eingriff pro 5 min
00.0610 Anleitung zur Selbsttherapie pro 5 min
00.0131 ärztl. Leistung in Abwesenheit d. Pat pro 1 min
00.0132 ärztl. Leistung in Abwesenheit d. Pat pro 1 min
00.0133 Auskunft an Angehörig pro 1 min (<6 Jahre, > 75 Jahre)
00.0134 Besprechung mit anderen Therapeuten/Betreuern (<6 Jahre, > 75 Jahre)
00.1570 allergologische Konsultation pro 5 min
00.0146 Ausstellen von Rezepten in Abwesenheit des Patienten
00.0150 Medikamentenverabreichung durch nicht ärztliches Personal
35.0210 Betreuung in der Tagesklinik, erste 60min
35.0220 Betreuung in der Tagesklinik, weitere 30min (max 6x)
Hausbesuch
00.0060 Besuch erste 5 min
00.0070 Besuch weitere 5 min
00.0075 Besuch weitere 5 min (<6 und >75 Jahre)
00.0080 Besuch letzte 5 min
00.0095 Wegentschädigung pro 5 min
Notfall
00.2505 Dringlichkeitspauschale F abends (Mo-Fr 19-22, Sa 12-19, So 7-19)
00.2510 Notfallpauschale A tagsüber (Mo-Fr 7-19, Sa 7-12)
00.2520 Notfallpauschale B abends (Mo-So 19-22, Sa 12-19, So 7-19)
00.2530 Zuschlagsposition zu 00.2520 (erhöht alle anderen Leistungen um 25%)
00.2540 Notfallpauschale C nachts (Mo-So 22-7)
00.2550 Zuschlagsposition zu 00.2540 (erhöht alle anderen Leistungen um 50%)
00.2560 Notfallpauschale D telefon. abends (Mo-So 19-22, Sa 12-19, So7-19)
00.2580 Notfallpauschale E telefonisch nachts (Mo-So 22-7)
Diagnostik
04.0015 Hautstatus
04.0010 Hautstatus (SUVA)
04.0170 Dermatoskopie
04.0186 Digitalisierte Dermatoskopie (mit Foto) pro 5 min
04.0185 Ganzkörperfotografie zur Überwachung der Melanomentwicklung
04.0040 Direktpräparat (Myk, gram, Dunkelfeld, etc.)
04.0180 Trichogramm (Entnahme und Beurteilung)
19.1610 Anoskopie
19.1650 Entf. v. Polypen bei der Anoskopie
22.0120 Lokalbehandlung der Vulva, Vagina, Portio
04.0020 Schweissdrüsenprovokation
Berichte
00.2285 Bericht ohne Zuweisung 11-35 Zeilen
00.2295 Bericht ohne Zuweisung, Zusatz für weitere 35 Zeilen
00.2110 Bericht Aktenkonsilium mit ext. Zuweisung pro 5 min
00.2255 Versicherung, verlangter kleiner Az-Bericht bis 10 Zeilen
00.2230 Versicherung, form. Erstbericht an die IV, UVG, MV, erste 10 min
00.2240 Versicherung, wie 00.2230, weitere 10 min
00.2205 Versicherung, formalisierter Zwischenbericht
00.2260 Kopien aus KG an Versicherer, erste 10 Blätter
00.2265 Kopien aus KG an Versicherer, je weitere 10 Blätter
Lichttherapie
04.0160 MED minimale Erythemdosis
04.0080 Photopatchtest, pro Testreihe
04.0250 UVB311, UVA1, PUVA, PDT, UVA+B pro Sitzung
04.0260 SUP (=Breitband UVV)
Laser
04.0370 Laserhterapie erste 5 min [10/55] (N.teleang.&Kondylome)
04.0380 Lasertherapie weitere 5 min [10/18] (N.teleang.&Kondylome)
04.0390 Lasertherapie letzte 5 min [5/9] (N.teleang.&Kondylome)
04.1310 Dermabrasio, Gesicht, Hals, Hand, erste 5cm2, auch CO2-Laser
04.1320 Dermabrasio, Gesicht, … , jede weitere 5cm2, auch CO2-Laser
04.1330 Dermabrasio, übrige Regionen, pro 10 cm2, auch CO2-Laser
04.1340 Dermabrasio linear (Narben), pro 3 cm, auch CO2-Laser
Anästhesie
00.1170 Kältespray pro Stelle
00.1180 LA (Gesicht, Hals, Nacken, Hand) bis 20 cm2
00.1200 LA (Gesicht, Hals, Nacken, Hand) 20 bis 40 cm2
00.1220 LA (Gesicht, Hals, Nakcne, Hand) > 40 cm2
00.1190 LA (übrige Lokalisationen) bis 20 cm2
00.1210 LA (übrige Lokalisationen) 20 bis 40 cm2
00.1230 LA (übrige Lokalisationen) > 40 cm2
00.1240 Leitungsanästhesie / Block (erster Finger/Zehe)
00.1250 Leitungsanästhesie (jeder weitere Finger/Zehe)
Therapie allgemein
00.1180 Dermojet, Injektion pro Läsion
04.0210 Kürettage, Shave, Scherenschlag, bis 5 Läsionen
04.0220 Kürettage, Shave, Scherenschlag, 6 bis 10 Läsionen
04.0230 Kürettage, Shave, Scherenschlag, > 10 Läsionen
04.0240 Podophyllin, Acetocau., chem.Peeling (unabh.v. Fläche)
04.0290 Kryochirurgie (N2), bis 5 Läsionen
04.0300 Kryochirurgie (N2), mehr als 5 Läsionen
04.0310 Kryo Hämangiome pro Läsion
04.0320 Kryo maligne TU Gesicht/Genitale bis 5 mm
04.0330 Kryo maligne TU Gesicht/Genitale > 5 mm
04.0340 Kryo maligne TU übrige Lok bis 15 mm
04.0350 Kryo maligne TU übrige Lok > 15 mm
20.2140 Condylomentfernung Kryo / Kürettage
04.0360 Elektrokauterisation, pro Läsion, jede Methode
04.1050 Ulcusdébridement erste 4 cm2
04.1060 Ulcusdébridement weitere 4 cm2
01.0310 Kompressionsverband je Seite
04.1350 Blasenabtragung (Gesicht, Hals, Hand, Genitale, Fuss) pro 25 cm2
04.1360 Blasenabtragung (übrige Regionen) pro 200 cm2
04.0190 Stanzbiopsie (erste)
04.0200 Stanzbiopsie (jede weitere)
Op allgemein
04.0520 Inzision sc. Prozess inkl. Spülung (Abszess, etc.)
04.1050 Débridement erste 4 cm2 (nicht Ulcera)
04.1060 Débridement weitere 4 cm2 (nicht Ulcera)
04.2130 Unterminieren (Wundfläche >5cm2)
04.2260 Lappen vorschneiden, durchtrennen pro 5 cm2
04.1910 Lappenhebung pro cm2, erster cm2
04.1920 Lappenhebung pro cm2, jeder weiterer cm2
04.0542 / 04.0582 Umlagern bei Multifokalen Eingriffen
24.0040 Muskelnaht oberflächlich als alleinige Leistung
04.0730 Muskelnaht oberflächlich als Zuschlagsleistung
OP Gesicht/Hals
04.0540 Exzision (bis 2 cm2)
04.0541 jede weitere Exzision (bis 2 cm2)
04.0550 Exzision (über 2 cm2, ersten 2 cm2)
04.0560 Exzision (über 2 cm2, jede weiteren 2 cm2)
04.0542 Umlagern des Operationsfeldes (multifokale Operationen)
04.2130 Unterminieren (bei Wundfeld >5cm2)
04.0610 Exzision subcutaner Prozess (bis 2 cm2)
04.0620 + Zuschlag kav. Hämangiom, Lymphangiom, Neurofibrom [+70%]
04.0630 Exzision sc Prozess (über 2 cm2, erste 2 cm2)
04.0640 Exzision sc Prozess (über 2 cm2, jede weiteren 2 cm2)
04.1010 Wundversorgung Gesicht/Hand einfach (erste 3 cm)
04.1020 Wundversorgung Gesicht/Hand einfach (weitere 3 cm)
OP übrige Lokalis.
04.0580 Exzision (bis 5 cm2)
04.0581 jede weitere Exzision (Wundfläche <5cm2)
04.0590 Exzision (über 5 cm2, erste 5 cm2)
04.0600 Exzision (über 5 cm2, jede weiteren 5 cm2)
04.2130 Unterminieren (Wundfläche >5cm2)
04.0582 Umlagern des Operationsfeldes (multifokale Operationen)
04.0570 + Nachexzision innerhalb der gleichen op. Versorgung
04.0870 Exzision subcutaner Prozess (bis 5 cm2)
04.0880 Exzision sc Prozess (über 5 cm2, erste 5 cm2)
04.0890 Exzision sc Prozess (über 5 cm2, jede weiteren 5 cm2)
04.0960 Keilexzision Nagelbett, eine Seite
04.0970 Keilexzision Nagelbett, beide Seiten
04.0950 Nagelextraktion pro Nagel
04.0900 Fremdkörperexzision bis 1 cm Tiefe
04.1030 Wundversorgung einfach übriger Körper (erste 6 cm)
04.1040 Wundversorgung einfach übriger Körper (weitere 6 cm)
04.0990 Exzision Ulcus / Dekubitus (bis 25cm2)
04.1000 Exzision Ulcus / Dekubitus (>25cm2)
04.2410 Narbenkorrektur (Direktverschluss, Gesicht, erste 2cm)
04.2420 Narbenkorrektur (Direktverschluss, Gesicht, jede weiteren 2cm)
04.2430 Narbenkorrektur (Direktverschluss, übrige Lokalisationen, erste 5cm)
04.2440 Narbenkorrektur (Direktverschluss, übrige Lokalisationen, jede weiteren 5cm)
04.2450 Narbenkorrektur (Lappen, Gesicht, erster cm)
04.2460 Narbenkorrektur (Lappen, Gesicht, jeder weiterer cm)
04.2470 Narbenkorrektur (Lappen, übrige Lok., erste 5cm)
04.2480 Narbenkorrektur (Lappen, übrige Lok., jede weiteren 5cm)
Angio/Phlebo
17.0490 cw-Doppler und Sklerotherapie (Dignität für Angiologen)
01.0310 Kompressionsverband
39.3530 ABI (Ankle-Brachial-Index) pro Seite
18.1510 Sklerosierung oberflächlicher Venen, erste Injektion
18.1520 Sklerosierung oberflächlicher Venen, jede weitere Inj.
18.1530 Stichinzision einer Phlebitis, erste
18.1540 Stichinzision einer Phlebitis, jede weitere
18.1550 Ligatur von Perforantes, einseitig als alleinige Leistung
18.1560 Ligatur von Perforantes, beidseitig als alleinige Leistung
18.1570 Phlebektomie mit Häkchen, erstes Konvolut 10cm
18.1580 Phlebektomie mit Häkchen, jede weiteren 10cm
Epicutantests
04.0050 ECT konfektioniert bis 30 Tests inkl. Ablesen
04.0060 +bei mehr als 30 Tests pro Reihe
04.0075 ECT Eigenprobe Grundleistung (einmalig bei Eigenproben)
04.0076 ECT Aufbereitung von Testmaterial pro 10 min (pro Eigenprobe 1x)
04.0080 Photopatchtest pro Testreihe
+ ECT Standard EAN 7640117770071 14.24 sFr.
+ ECT Desinfektion EAN 7640117770071 5.40 sFr.
+ ECT Konservierungsmittel EAN 7640117770514 15.55 sFr.
+ ECT Salben/Emulgatoren EAN 7640117770125 6.20 sFr.
Allergologie
00.1570 allergologische Konsultation pro 5 min
04.0100 Pricktest bis 30 Tests
04.0110 +Pricktest > 30 Tests (üblich: 1xpro weiterer Reihe verrechnet)
04.0125 Prick zu Prick/Scratch mit individ. Testmaterial, pro Sitzung
04.0076 Aufbereitung Testmaterial pro 10 min
04.0130 ic-Test, bis 10 Tests
04.0140 ic-Test, > 10 Tests
04.0155 ic-Test mit individuellem Testmaterial
Patch-Test s. unter ECT
04.0090 Alkaliresistenz
15.0130 kleine Lufu
15.0270 Bronchoprovokation unspez. (z.B. Metacholin)
15.0280 Bronchoprovokation spezifisch
15.0290 Test auf Exercise induced Asthma
10.0030 Rhinomanometrie beidseits
08.1350 Provokation konjunktival erste Dosis
08.1360 Provokation konjunktival jede weitere Dosis
10.0025 Provokation nasal erste Dosis
10.0026 Provokation nasal jede weitere Dosis
19.1900 Provokation systemisch (subcutan oder peroral) (erste)
19.1910 Provokation systemisch (subcutan oder peroral) (jede weitere)
Spez.Immuntherapie
00.1310 Spezifische Immuntherapie (pro Injektion)
00.1370 Überwachung in der Arztpraxis pro 15 min
35.0510 Nichtärztl. Betreuung ausserh. Tagesklinik (erste 60min) (für Spital)
Rush/Ultra Rush
00.1570 Behandlung Facharzt Allergologie pro 5 min 12x
04.0460 Immuntherapie Rush-Verfahren, erste Dosis 1x
00.0470 Immuntherapie Rush-Verfahren, weitere Dosis 5x
35.0210 Nichtärztliche Betreuung Tagesklinik, erste 60min 1x
35.0220 Nichtärztliche Betreuung Tagesklinik, weitere 30min 6x
35.0230 Nichtärztl. Betr. in Anschluss an Tageskl pro 60min 4x
00.0850 Infusion periphervenös 1x
17.0010 EKG durchführen
17.0130 Holter anlegen
+Material (Extrakte/Zyrtec/Infusion…)